|
مشاوران شهرضا
|
||
|
خدايا ! ياريم ده تا در هرچيزي زيباييش ببينم و تحسين كنم. |

خدای من یک سال گذشت
هرچه کردم دیدی و هر چه بخشیدی و عفو کردی ندیدم
خدای من...
یک سال گذشت و چهار فصل..
هراسان شدم پناهم دادی؛ بیمار شدم شفایم دادی
آرامش و امنیت که رسید طبیب و پناه را از یاد بردم.
خدای من یک سال گذشت و چهار فصل و دوازده ماه
قلم رحمتت بر صحیفه ی بی تقدیرم خواست تا بنگارد تقدیر نیکویی را.....
با افتاب فردایش تقدیر دیگری را جست و جو کردم
و بار دیگر آرزوی خیسم خشک شد و بر باد رفت...
خدای من یک سال گذشت و چهارفصل و دوازده ماه و سیصد و شصت و پنج روز....
چه می گویم؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
خدای من سال ها گذشت
هرچه کردم دیدی وهر چه بخشیدی و عفو کردی ندیدم.
خدای من چگونه است که همچنان دوستم داری؟؟؟؟
و به محبت می خوانی ام؟
http://www.setareye-paiezi.blogfa.com
پيشاپيش سال جديد را به همه شما تبريك مي گويم. التماس دعا
اختلال اضطراب اجتماعي
ملاكهاي تشخيصي :
A : ترس قابل ملاحظه و مستمر از يك يا بيش از يك موقعيت اجتماعي ياعملكردهاي كه طي ان شخص با مردم غيراشنا يا نظارت احتمالي توسط ديگران مواجهه ميشود. فرد ترس از آن دارد كه به طريقي عمل كند يا علايم اضطراب نشان دهد كه تحقير كننده يا مايه شرمساري باشد .
* در كودكان بايد قراين توانايي براي برقراري روابط اجتماعي با افراد اشنا وجود داشته باشد و اضطراب نه تنها بايد در تعامل با بزرگسالان بلكه در موقعيتهاي هم سن نيز رخ دهد .
B : مواجهه با موقعيت ترس آور اجتماعي برانگيزاننده ترس تقريبا بدون استثناء به اضطراب منجر ميشود كه ممكن است به صورت حمله هراس وابسته به موقعيت يا داراي زمينه موقعيتي خود را نشان دهد .
* در كودكان اضطراب ممكن است از طريق گريه كردن ، بدخلقي ، سردي يا عقب نشيني از موقعيتهاي اجتماعي تظاهر كند .
C : شخص تشخيص ميدهد كه ترس او افراطي يا غيرمنطقي است .
* در كودكان ممكن است اين ويژگي نباشد .
D : از موقعيتهاي اجتماعي يا عملكردي ترس آور اجتناب ميشود يا اينكه با اضطراب يا نگراني شديد تحمل ميشوند .
E : اجتناب ، انتظار مضطربانه ، نگراني در موقعيت يا موقعيتهاي اجتماعي يا عملكردي به طور قابل ملاحظهاي در كاركرد معمولي شخص ، كاركرد شغلي يا تحصيلي يا فعاليتهاي اجتماعي يا روابط او تداخل ميكند يا فرد داراي نگراني قابل ملاحظه در مورد وقوع هراس است.
F : درافراد زير 18 سال طول مدت اختلال حداقل 6 ماه است .
G : ترس يا جتناب ناشي از اثرات فيزيولوژيكي مستقيم يك ماده يا يك حالت طبي عمومي نبوده و از طريق اختال رواني ديگر (مثل اختلال وحشتزدگي همراه يا بدون گذر هراسي ، اختلال اضطراب جدايي ، اختلال به شكلي بدن ، اختلال نافذ مربوط به رشد يا اختلال شخصيت اسكيزوئيد) بهتر توضيح داده نميشود .
* اگر يك اختلال طبي كلي يا اختلال رواني ديگر وجود داشته باشد ترس در ملاك A با آن ربطي ندارد مثلا ترس مربوط به لكنت زبان ، لرزش در بيماري پاركينسون يا ابراز رفتارهاي نابهنجار مربوط به خوردن در بي اشتهايي رواني يا پراشتهايي رواني نميباشد .
منبع:کتاب طبقه بندی اختلالات روانی (مترجم :دکتر نصرت اله پور افکاری )
1 . گروهی از مردم غیر منطقی اند
به هر حال آنها را ببخش !
2 . اگر مهربان باشی ممکن است تو را به داشتن انگیزه های پنهانی و خود پسندی متهم کنند
به هر حال مهربان باش !
3 . اگر موفق باشی ممکن است دوستان دروغین و دشمنان حقیقی بیابی
در هر حال موفق شو !
4 . اگر صادق و رو راست باشی ممکن است مردم فریبت دهند.
در هر حال صادق و صریح باش !
5 . انچه برای ساختنش سالها وقت صرف کرده ای، کسی ممکن است یک شبه نابود سازد
در هر حال تو بساز !
6 . اگر ارامش و شادی یافتی ممکن است به تو حسادت کنند.
تو به هر حال شاد باش!
7 . امروز هر چه خوبی کنی فردا اغلب مردم فراموشش خواهند کرد
در هر حال تو خوبي كن!
اختلال بيش فعالي و كمبود توجه
ملاكهاي تشخيصي :
A : هر يك از موردهاي 1 و2
1- شش يا بيش ازشش مورد از علايم بي توجهي زير كه حداقل به مدت 6 ماه ادامه داشته است و نامتناسب با سطح رشدي است .
بي توجهي :
a : اغلب قادر نيست با دقت به جزيئات توجه كند و از روي بي دقتي در تكاليف درسي ، شغلي يا فعاليتهاي ديگر مرتكب اشتباه ميشود .
b : اغلب در حفظ توجه خود در انجام تكاليف يا فعاليتهاي مربوط به بازي مشكل دارد .
c : وقتي با او صحبت ميشود ، اغلب به نظر ميرسد كه گوش نميدهد .
d : اغلب به دستورات عمل نميكند و قادر نيست تكاليف مدرسه ، كارهاي روزانه يا وظايف شغلي خود را به اتمام برساند (علايم به دليل رفتار مقابلهاي يا عدم درك دستورالعملها نيست) .
e : اغلب در سازماندهي تكاليف و فعاليتها مشكل دارد .
f : اغلب از انجام كارهايي كه نياز به تلاش ذهني مستمر دارد اجتناب ميكند و از آنها متنفر است يا ميلي به انجام آنها ندارد (مثل كار مدرسه يا منزل)
g : اغلب اشياي لازم براي انجام تكاليف يا فعاليتها را گم ميكند (مثل اسباب بازي ، تكاليف مدرسه ، مداد ، كتاب يا ابزار كار)
h : اغلب با محركهاي فرعي ، حواس او به سادگي پرت ميشود .
i : اغلب در فعاليتهاي روزانه فراموشكار است .
2- شش يا بيش از شش مورد از علايم بيش فعالي ، تكانشگري كه حداقل به مدت 6 ماه استمرار داشته است و متناسب با سطح رشدي است .
بيش فعالي :
a : اغلب دست و پاهايش را پيچ و تاب ميدهد يا در جايش آرام نميگيرد .
b : اغلب دركلاس يا در موقعيتهايي كه لازم است آرام بنشيند جاي خود را ترك ميكند .
c : اغلب در موقعيتهاي نامناسب مدام اين طرف و آن طرف ميرود و يا بالا و پايين ميپرد . (در نوجوانان يا بزرگسالان ممكن است به احساسات ذهني بيقراري محدود شود)
d : اغلب در بازي كردن يا انجام فعاليتهاي تفريحي آرام مشكل دارد .
e : اغلب « درحال حركت » است يا آنگونه عمل ميكند كه گويي موتوري او را به حركت وا ميدارد .
f : اغلب پرحرفي ميكند.
g : اغلب قبل از اينكه سوالي كه از او پرسيده شده است تمام شود ، پاسخ ميدهد .
h : اغلب نميتواند منتظر نوبت خود بماند .
I : اغلب صحبت ديگران را قطع ميكند و يا مزاحم صحبت كردن آنها ميشود .
B : قبل از سن 7 سالگي بعضي از علايم بيش فعالي – تكانشگري يا بي توجهي كه موجب تخريب شده وجود داشته باشد .
C : علايم اختلال حداقل در دو (يا بيش از دو) محيط (مثل مدرسه ، محل كار و منزل) مشاهده ميشود .
D : از نظر باليني تخريب قابل ملاحظهاي در كاركرد اجتماعي ، آموزشي يا شغلي ايجاد شده است .
E : علايم منحصرا در ضمن اختلال نافذ مربوطبه رشد ، اسكيزوفرني يا ديگر اختلالات سايكوتيك بروز نكرده و مربوط به ديگر اختلال رواني نيست . (مثل اختلال خلق ، اختلال اضطراب ، اختلال تجزيهاي يا اختلال شخصيت)
- در اوايل كودكي افتراق اختلال كمبود توجه – بيش فعالي از رفتارهاي بهنجار متناسب با سن در كودكان فعال مثل اين طرف و آن طرف دويدن يا شلوغ كردن مشكل است .
- در كودكان مبتلا به عقب ماندگي ذهني ، تشخيص اضافي اختلال كمبود توجه – بيش فعالي تنها زماني بايد داده شود كه علايم بي توجهي يا بيش فعالي فراتر از سن عقلي كودك است .
- كودكاني هم هستند با سطح هوشي بالا كه در محيطهاي كم تحرك تحصيلي قرار ميگيرند و ممكن است در كلاس درس بي توجه باشند .
- افراد مبتلا به رفتارهاي مقابلهاي به دليل عدم تمايل در برآورده كردن خواستههاي ديگران ممكن است در مقابل انجام كارها يا تكاليف مدرسه كه نيازمند خودكاربردي است مقاومت كنند . چنين علايمي را بايد از اجتناب كردن از انجام كارهاي مدرسه كه در كودكان مبتلا به اختلال كمبود توجه – بيش فعال ديده ميشود تميز داد .
- اگر علايم با اختلالات رواني ديگر (مثل اختلال خلق ، اختلال اضطراب ، اختلال تجزيهاي ، اختلال شخصيت ، تغيير شخصيت به دليل يك حالت طبي عمومي يا اختلال مربوط به يك ماده) بهتر مطابقت كند تشخيص اختلال كمبود توجه - بيش فعالي داده نميشود . در كليه اختلالات فوق علايم بي توجهي نوعا شروع بعد از 7 سالگي دارد و سابقه سازگاري مدرسهاي كودك معمولا با رفتار مخرب و شكايات معلم از بي توجهي ، بيش فعالي و رفتار تكانشي همراه نيست .
منبع:کتاب طبقه بندی اختلالات روانی (مترجم :دکتر نصرت اله پور افکاری )
|
|